geroprobПроблемы геронаукиProblems of Geroscience2949-47452949-4753АНО «ОСО ИТЕМ»10.37586/2949-4745-3-2023-143-151geroprob-12Research ArticleОригинальные исследованияOriginal studiesСтарение сосудов и биология теломер: роль дефицита витамина Д3Vascular Aging and Telomere Biology: The Role of Vitamin D3 Deficiencyhttps://orcid.org/0000-0001-7891-6850ДудинскаяЕ. Н.DudinskayaE. N.

Дудинская Екатерина Наильевна, д-р мед. наук, заведующая лабораторией возрастных метаболических и эндокринных нарушений

Телефон: +7(903)191-46-90

Москва

Dudinskaya Ekaterina N., MD, PhD, professor, Head of Age-related Endocrine and Metabolic Disorders Laboratory

Moscow

katharina.gin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4193-688XТкачеваО. Н.TkachevaO. N.

Ткачева Ольга Николаевна, член-корреспондент РАН, д-р мед. наук, профессор, директор

Телефон: +7(499)187-64-67

Москва

Tkacheva Olga N., MD, PhD, professor, corresponding member of the Russian Academy of Sciences, Director

Moscow

tkacheva@rgnkc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3657-0676СтражескоИ. Д.StrazheskoI. D.

Стражеско Ирина Дмитриевна, д-р мед. наук, заместитель директора по трансляционной медицине; ведущий научный сотрудник отдела возраст-ассоциированных заболеваний медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М.В. Ломоносова

Телефон: +7(903)520-41-54

Москва

Strazhesko Irina D., MD, PhD, Deputy Director for translational medicine; Leading Researcher at the Department of Age-related diseases, MedicalScientific and EducationalCenter of Lomonosov Moscow State University

Moscow

istrazhesko@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1216-0787БраиловаН. В.BrailovaN. V.

Браилова Наталья Васильевна, канд. мед. наук, научный сотрудник лаборатории возрастных и метаболических нарушений

Москва

Brailova Nataliya V., MD, PhD, research, Agerelated Endocrine and Metabolic Disorders Laboratory

Moscow

n.kokshagina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6465-4842ШарашкинаН. В.SharashkinaN. V.

Шарашкина Наталья Викторовна, канд. мед. наук, заведующая лабораторией общей гериатрии, доцент кафедры болезней старения

Телефон: +7(903)244-27-50

Москва

Sharashkina Natalia V., MD, PhD, Head of Geriatrics Laboratory, Associate Professor, Agerelated Diseases

Moscow

sharashkina_nv@rgnkc.ruКафедра болезней старения ФДПО РНИМУ им. Пирогова; ОСП Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО РНИМУ им. ПироговаРоссияDepartment of Aging Diseases, Federal Faculty of Postgraduate Education, Pirogov National Research Medical University; Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov National Research Medical UniversityRussian FederationОСП Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО РНИМУ им. ПироговаРоссияRussian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov National Research Medical UniversityRussian Federation20233010202303143151Copyright © Дудинская Е.Н., Ткачева О.Н., Стражеско И.Д., Браилова Н.В., Шарашкина Н.В., 20242024Дудинская Е.Н., Ткачева О.Н., Стражеско И.Д., Браилова Н.В., Шарашкина Н.В.Dudinskaya E.N., Tkacheva O.N., Strazhesko I.D., Brailova N.V., Sharashkina N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.geronauka.com/jour/article/view/12Обоснование

Обоснование. Влияние дефицита витамина D на риск развития и прогноз многих хронических неинфекционных заболеваний в последние годы активно изучается. Исследования последних лет демонстрируют участие витамина D не только в регуляции кальций-фосфорного обмена, но и в улуч­шении инсулиночувствительности, снижении риска развития сахарного диабета 2 типа (СД 2), ожирения и аутоиммунного поражения β-клеток поджелудочной железы. Описывается влияние витамина D на некоторые кардиометаболические факторы риска и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Изучение роли витамина D в развитии изменений стенки маги­стральных артерий при СД 2 и ИР и их взаимосвязи с биологией теломер представляется довольно актуальным.

Цель

Цель. Изучить связь дефицита витамина D3 с состоянием сосудистой стен­ки, биологией теломер у лиц с различной чувствительностью к инсулину.

Материалы и методы

Материалы и методы. В одномоментном исследовании приняли участие 305 пациентов (106 мужчин и 199 женщин) в возрасте 51,5 ± 13,3 года. Всем пациентам проводились лабораторные и инструментальные методы исследования, изучалось морфофункциональное состояние сосудистой стенки. Длина теломер в лейкоцитах и активность теломеразы в мононуклеарах определялись с помощью полимеразной цепной реакции.

Результаты

Результаты. У 18 пациентов из 248 (7,2%) выявлено нормальное содержание уровня витамина D3 (более 30 нг/мл). У 92,8% исследуемых определялись недостаточность или дефицит витамина D3. По мере нарастания дефицита витамина D3 отмечались увеличение содержания ГПН, HbA1c и его по­вышенной концентрации, индекса HOMA, нарушения углеводного обмена вплоть до СД 2, более высокие значения СРПВ. Активность теломеразы (АТ) в группе с дефицитом витамина D3 была достоверно ниже, чем в группах с его недостаточностью и нормальным содержанием. Множественный ли­нейный регрессионный анализ выявил, что независимо связаны с уровнем витамина D3 наличие СД 2 (В=1,43; ст. ОШ. 0,106; р=0,0001), СРПВ (В=0,075; ст. ОШ. 2,11; р=0,017), ГПН (В=0,169; ст. ОШ. 1,62; р=0,004), уровень НbА1с (В=0,062; ст. ОШ. 7,4; р=0,001) и наличие «коротких» теломер (В=0,09; ст. ОШ. 1,154; р=0,001). ROC анализ выявил взаимосвязи ИМТ (0,634, р<0,001), длительности СД 2 (0,651, р=0,022), ТКИМ справа (0,614, р=0,004), КИМ слева (0,605, р=0,008), СРПВ (0,605, р<0,001), HbA1c (0,588, р=0,022) и наличия дефицита витамина D3.

Заключение

Заключение. У лиц с различными нарушениями углеводного обмена — от наличия инсулинорезистентности до сахарного диабета 2 типа — целесообразно оценивать уровень витамина Д3 для эффективной профилактики изменений стенки артерий в дополнение к традиционным факторам риска ССЗ. Наличие дефицита витамина D требует активного проведения профилактики метаболических нарушений и сосудистых изменений.

Rationale

Rationale. The impact of vitamin D3 deficiency on the risk and prognosis of numerous chronic diseases has been actively studied for years. Recent research has demonstrated that vitamin D is not merely involved in the control of calcium-phosphorus metabolism, but can also enhance insulin sensitivity, decrease the incidence of type 2 diabetes mellitus (T2DM), obesity and autoimmune destruction of pancreatic β-cells. The influence of vitamin D3 on some cardiometabolic risk factors and cardiovascular disease (CVD) was described. Thus studying the role of vitamin D3 in the development of arteries wall changes in T2DM and IR, and their relationship with biology telomere seems to be quite relevant.

Aim

Aim. To study the relationship between vitamin D3 deficiency and vascular wall condition, telomere biology in patients with varying insulin sensitivity.

Materials and methods

Materials and methods. The cross-sectional study involved 305 patients (106 men and 199 women) aged 51.5 ± 13.3 y.o. All patients underwent laboratory and instrumental research methods, study of morphofunctional state vascular wall. Telomere length and telomerase activity were determined using polymerase chain reaction.

Results

Results. Totally, 18 patients out of 248 (7.2%) were found to have normal vitamin D3 level (more than 30 ng/ml). In 92.8% of those studied Vitamin D3 insufficiency or deficiency was determined. As increase in vitamin D3 deficiency, an increase in fasting glucose was noted, HbA1c and its elevated concentration, HOMA index, glucose disorders up to T2DM, higher vascular stiffness. Telomerase activity in group with vitamin D3 deficiency was significantly lower than in groups with vitamin D3 insufficiency and normal content. Multiple linear regression analysis revealed that they are independently associated with vitamin D3 in T2DM (B=1.43; st. OR. 0.106; p=0.0001), vascular stiffness (B=0.075; st. OR. 2.11; p=0.017), fasting glucose (B=0.169; st. OR 1.62; p=0.004), HbA1c level (B=0.062; st. OR. 7.4; p=0.001) and the presence of “short” telomeres (B=0.09; st. OR. 1.154; p=0.001). ROC analysis revealed relationships between BMI (0.634, p=0.001), duration of T2DM (0.651, p=0.022), high intima media thickness (0.614, p=0.004), vascular stiffness (0.605, p&lt;0.001), HbA1c (0.588, p=0.022) and presence of vitamin D3 deficiency.

Conclusion

Conclusion. In persons with varying insulin sensitivity — from insulin resistance up T2DM is advisable assess vitamin D3 levels for effective prevention of arterial wall changes in addition to traditional CVD risk factors. Availability Vitamin D3 deficiency requires active prevention metabolic disorders and vascular changes.

старениеинсулинорезистентностьдиабеттеломерывитамин Д3aginginsulin resistancediabetestelomeresvitamin D3Коллектив авторов благодарит Кругликову А.С., Плохову Е.В., Пыхтину В.С., Гомыранову Н.В., Выгодина В.А., ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации и Скворцова Д.А., Институт физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского (является одним из важнейших научных и образовательных подразделений Московского государственного университета им М.В. Ломоносова) за помощь в проведении исследования.ReferencesНаучные исследования в целях достижения всеобщего ох­вата населения медицинскими услугами, 2013: Доклад о состоянии здравоохранения в мире. / ВОЗ. 2013. — 205 с. ISBN: 978 92 4 156459 5Научные исследования в целях достижения всеобщего ох­вата населения медицинскими услугами, 2013: Доклад о состоянии здравоохранения в мире. / ВОЗ. 2013. — 205 с. ISBN: 978 92 4 156459 5Gardner, J.P. Rise in insulin resistance is associated with escalated telomere attrition / J.P. Gardner, S. Li, S.R. Srinivasan et al // Circulation. — 2005. –Vol. 111(17). — P. 2171–21717. doi: 10.1161/01.CIR.0000163550.70487.0Gardner, J.P. Rise in insulin resistance is associated with escalated telomere attrition / J.P. Gardner, S. Li, S.R. Srinivasan et al // Circulation. — 2005. –Vol. 111(17). — P. 2171–21717. doi: 10.1161/01.CIR.0000163550.70487.0Facchini, F.S. Insulin resistance as a predictor of age-related diseases / F.S. Facchini, N. Hua, F. Abbasi et al. // J Clin Endocrinol Metab. — 2001. — Vol. 86(8). — P. 3574–3578. doi: 10.1210/jcem.86.8.7763.Facchini, F.S. Insulin resistance as a predictor of age-related diseases / F.S. Facchini, N. Hua, F. Abbasi et al. // J Clin Endocrinol Metab. — 2001. — Vol. 86(8). — P. 3574–3578. doi: 10.1210/jcem.86.8.7763.Nilsson, P.M. Early vascular ageing in translation: from laboratory investigations to clinical applications in cardiovascular prevention / P. Nilsson, P. Boutouyrie, P. Cunha et al. // J Hypertens. — 2013. — Vol. 31(8). — P. 1517–1526. doi: 10.1097/HJH.0b013e328361e4bNilsson, P.M. Early vascular ageing in translation: from laboratory investigations to clinical applications in cardiovascular prevention / P. Nilsson, P. Boutouyrie, P. Cunha et al. // J Hypertens. — 2013. — Vol. 31(8). — P. 1517–1526. doi: 10.1097/HJH.0b013e328361e4bBlackburn, E.H. Telomeres and telomerase: the path from maize, Tetrahymena and yeast to human cancer and aging / E.H. Blackburn, C.W. Greider, J.W.Szostak // Nat Med. — 2006. — Vol. 12(10). — P. 1133–8. doi: 10.1038/nm1006-1133Blackburn, E.H. Telomeres and telomerase: the path from maize, Tetrahymena and yeast to human cancer and aging / E.H. Blackburn, C.W. Greider, J.W.Szostak // Nat Med. — 2006. — Vol. 12(10). — P. 1133–8. doi: 10.1038/nm1006-1133Wimalawansa, SJ. Associations of vitamin D with insulin resistance, obesity, type 2 diabetes, and metabolic syndrome / S.J. Wimalawansa // J Steroid Biochem Mol Biol. — 2018. — Vol. 175. — P. 177–189. doi: 10.1016/j.jsbmb.2016.09.017Wimalawansa, SJ. Associations of vitamin D with insulin resistance, obesity, type 2 diabetes, and metabolic syndrome / S.J. Wimalawansa // J Steroid Biochem Mol Biol. — 2018. — Vol. 175. — P. 177–189. doi: 10.1016/j.jsbmb.2016.09.017Madeira, I.R. Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR) avaliado pela curva Receiver Operating Characteristic (ROC) na detecção de síndrome metabólica em crianças pré-púberes com excesso de peso [Cut-off point for Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR) index established from Receiver Operating Characteristic (ROC) curve in the detection of metabolic syndrome in overweight pre-pubertal children]. / I.R. Madeira, C.N. Carvalho, F.M. Gazolla, et al. // Arq Bras Endocrinol Metabol. — 2008. — Vol. 52(9). — P. 1466–73. Portuguese. doi: 10.1590/s0004-27302008000900010.Madeira, I.R. Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR) avaliado pela curva Receiver Operating Characteristic (ROC) na detecção de síndrome metabólica em crianças pré-púberes com excesso de peso [Cut-off point for Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR) index established from Receiver Operating Characteristic (ROC) curve in the detection of metabolic syndrome in overweight pre-pubertal children]. / I.R. Madeira, C.N. Carvalho, F.M. Gazolla, et al. // Arq Bras Endocrinol Metabol. — 2008. — Vol. 52(9). — P. 1466–73. Portuguese. doi: 10.1590/s0004-27302008000900010.Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Издание одиннадцатое. / Под редак­цией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. // 2022. — Москва.Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Издание одиннадцатое. / Под редак­цией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. // 2022. — Москва.Gaede, P. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. / P. Gaede, P. Vedel, N. Larsen, et al. // N Engl J Med. — 2003. — Vol. 348(5). — P. 383–93. doi: 10.1056/NEJMoa021778.Gaede, P. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. / P. Gaede, P. Vedel, N. Larsen, et al. // N Engl J Med. — 2003. — Vol. 348(5). — P. 383–93. doi: 10.1056/NEJMoa021778.Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокри­нологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы Эндокринологии. 2016;62(4):60- 84. https://doi.org/10.14341/probl201662460-84Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокри­нологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы Эндокринологии. 2016;62(4):60- 84. https://doi.org/10.14341/probl201662460-84Cawthon, R.M. Telomere measurement by quantitative PCR. / R.M. Cawthon // Nucleic Acids Res. — 2002. — Vol. 30(10). — P. e47. doi: 10.1093/nar/30.10.e47.Cawthon, R.M. Telomere measurement by quantitative PCR. / R.M. Cawthon // Nucleic Acids Res. — 2002. — Vol. 30(10). — P. e47. doi: 10.1093/nar/30.10.e47.Van Bortel, L.M. Artery Society, European Society of Hypertension Working Group on Vascular Structure and Function; European Network for Noninvasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity. / L.M. Van Bortel, S. Laurent, P. Boutouyrie, et al. // J Hypertens. — 2012. — Vol. 30(3). — P. 445–8. doi: 10.1097/HJH.0b013e32834fa8b0Van Bortel, L.M. Artery Society, European Society of Hypertension Working Group on Vascular Structure and Function; European Network for Noninvasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity. / L.M. Van Bortel, S. Laurent, P. Boutouyrie, et al. // J Hypertens. — 2012. — Vol. 30(3). — P. 445–8. doi: 10.1097/HJH.0b013e32834fa8b0Nandakumar, J. Finding the end: recruitment of telomerase to telomeres. / J. Nandakumar, T.R. Cech. // Nat Rev Mol Cell Biol. — 2013. — Vol. 14(2). — P. 69–82. doi: 10.1038/nrm3505.Nandakumar, J. Finding the end: recruitment of telomerase to telomeres. / J. Nandakumar, T.R. Cech. // Nat Rev Mol Cell Biol. — 2013. — Vol. 14(2). — P. 69–82. doi: 10.1038/nrm3505.Mancia, G. Task Force Members. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). / G. Mancia, R. Fagard, K. Narkiewicz, et al. // J Hypertens. –2013. — Vol. 31(7). — P. 1281–357. doi: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.ccMancia, G. Task Force Members. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). / G. Mancia, R. Fagard, K. Narkiewicz, et al. // J Hypertens. –2013. — Vol. 31(7). — P. 1281–357. doi: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.ccHagenau, T. Global vitamin D levels in relation to age, gender, skin pigmentation and latitude: an ecologic meta-regression analysis. / T. Hagenau, R. Vest, T.N. Gissel, et al. // Osteoporos Int. — 2009. — Vol. 20(1). — P. 133–40. doi: 10.1007/s00198-008-0626-y.Hagenau, T. Global vitamin D levels in relation to age, gender, skin pigmentation and latitude: an ecologic meta-regression analysis. / T. Hagenau, R. Vest, T.N. Gissel, et al. // Osteoporos Int. — 2009. — Vol. 20(1). — P. 133–40. doi: 10.1007/s00198-008-0626-y.Торопцова, Н.В. Профилактика первичного остеопоро­за с помощью различных препаратов кальция. / Н.В. Торопцова, О.А. Никитинская, Л.И. Беневоленская. // Научно-практическая ревматология. — 2005. — № 43(1). — C. 36–39. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-554Торопцова, Н.В. Профилактика первичного остеопоро­за с помощью различных препаратов кальция. / Н.В. Торопцова, О.А. Никитинская, Л.И. Беневоленская. // Научно-практическая ревматология. — 2005. — № 43(1). — C. 36–39. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2005-554Каронова, Т.Л. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей Санкт-Петербурга и Петрозаводска. / Т.Л. Каронова, Е.Н. Гринева, И.Л. Никитина и др. // Остеопороз и остеопатии. — 2013 –№ 16(3). — C. 3–7. https://doi.org/10.14341/osteo201333-7Каронова, Т.Л. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей Санкт-Петербурга и Петрозаводска. / Т.Л. Каронова, Е.Н. Гринева, И.Л. Никитина и др. // Остеопороз и остеопатии. — 2013 –№ 16(3). — C. 3–7. https://doi.org/10.14341/osteo201333-7Stojanovic, O.I. Association between atherosclerosis and osteoporosis, the role of vitamin D. / O.I. Stojanovic, M. Lazovic, M. Lazovic et al. // Arch Med Sci. — 2011. — Vol. 7(2). — P. 179–88. doi: 10.5114/aoms.2011.22066Stojanovic, O.I. Association between atherosclerosis and osteoporosis, the role of vitamin D. / O.I. Stojanovic, M. Lazovic, M. Lazovic et al. // Arch Med Sci. — 2011. — Vol. 7(2). — P. 179–88. doi: 10.5114/aoms.2011.22066Summerday, N.M. Vitamin D and multiple sclerosis: review of a possible association. / N.M. Summerday, S.J. Brown, D.R. Allington et al. // J Pharm Pract. — 2012. — Vol. 25(1). — P. 75– 84. doi: 10.1177/0897190011421839 .Summerday, N.M. Vitamin D and multiple sclerosis: review of a possible association. / N.M. Summerday, S.J. Brown, D.R. Allington et al. // J Pharm Pract. — 2012. — Vol. 25(1). — P. 75– 84. doi: 10.1177/0897190011421839 .Székely, J.I. Effects of vitamin D on immune disorders with special regard to asthma, COPD and autoimmune diseases: a short review. / J.I. Székely, A. Pataki. // Expert Rev Respir Med. — 2012. — Vol. 6(6). — P. 683–704. doi: 10.1586/ers.12.57Székely, J.I. Effects of vitamin D on immune disorders with special regard to asthma, COPD and autoimmune diseases: a short review. / J.I. Székely, A. Pataki. // Expert Rev Respir Med. — 2012. — Vol. 6(6). — P. 683–704. doi: 10.1586/ers.12.57Дудинская, Е.Н. Роль витамина D в развитии артериальной гипертензии. / Е.Н. Дудинская, О.Н. Ткачева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2012. — Т. 11. № 4. — C. 93–100.Дудинская, Е.Н. Роль витамина D в развитии артериальной гипертензии. / Е.Н. Дудинская, О.Н. Ткачева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2012. — Т. 11. № 4. — C. 93–100.Chiu, K.C. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. / K.C. Chiu, A. Chu, V.L. Go, M.F. Saad. // Am J Clin Nutr. — 2004. –Vol. 79(5). — P. 820–5. doi: 10.1093/ajcn/79.5.820.Chiu, K.C. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. / K.C. Chiu, A. Chu, V.L. Go, M.F. Saad. // Am J Clin Nutr. — 2004. –Vol. 79(5). — P. 820–5. doi: 10.1093/ajcn/79.5.820.Егшатян Л.В., Дудинская Е.Н., Ткачева О.Н., Каштанова Д.А. Роль витамина D в патогенезе хронических неинфекционных заболеваний. Остеопороз и остеопатии. 2014; 17(3):27-30. https://doi.org/10.14341/osteo2014327-30Егшатян Л.В., Дудинская Е.Н., Ткачева О.Н., Каштанова Д.А. Роль витамина D в патогенезе хронических неинфекционных заболеваний. Остеопороз и остеопатии. 2014; 17(3):27-30. https://doi.org/10.14341/osteo2014327-30Pittas, A.G. The effects of calcium and vitamin D supplementation on blood glucose and markers of inflammation in nondiabetic adults. / A.G. Pittas, S.S. Harris, P.C. Stark, B. Dawson-Hughes. // Diabetes Care. — 2007. — Vol. 30(4). — P. 980–6. doi: 10.2337/dc06-1994.Pittas, A.G. The effects of calcium and vitamin D supplementation on blood glucose and markers of inflammation in nondiabetic adults. / A.G. Pittas, S.S. Harris, P.C. Stark, B. Dawson-Hughes. // Diabetes Care. — 2007. — Vol. 30(4). — P. 980–6. doi: 10.2337/dc06-1994.Walsh, K. Adipokines, myokines and cardiovascular disease. / K. Walsh, // Circ J. — 2009. — Vol. 73(1). — P. 13–8. doi: 10.1253/circj.cj-08-0961.Walsh, K. Adipokines, myokines and cardiovascular disease. / K. Walsh, // Circ J. — 2009. — Vol. 73(1). — P. 13–8. doi: 10.1253/circj.cj-08-0961.Capri, M. The genetics of human longevity / M. Capri, S. Salvioli, F. Sevini et al. // Ann N Y Acad Sci. — 2006. — Vol.1067. — P. 252–263. doi: 10.1196/annals.1354.033Capri, M. The genetics of human longevity / M. Capri, S. Salvioli, F. Sevini et al. // Ann N Y Acad Sci. — 2006. — Vol.1067. — P. 252–263. doi: 10.1196/annals.1354.033Стражеско, И. Д. Старение сосудов: основные признаки и механизмы / И. Д. Стражеско, Д. У. Акашева, Е. Н. Дудинская и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2012. — Vol. 11(4). — P. 93–100Стражеско, И. Д. Старение сосудов: основные признаки и механизмы / И. Д. Стражеско, Д. У. Акашева, Е. Н. Дудинская и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2012. — Vol. 11(4). — P. 93–100Baños, G. Insulin resistance and the metabolic syndrome. In: Yao EB, editor. Insulin Resistance: New Research / G. Baños, M. El Hafidi, I. Pérez-Torres et al // USA: Nova Biomedical Books Publishers. — 2009. — P. 49–97.Baños, G. Insulin resistance and the metabolic syndrome. In: Yao EB, editor. Insulin Resistance: New Research / G. Baños, M. El Hafidi, I. Pérez-Torres et al // USA: Nova Biomedical Books Publishers. — 2009. — P. 49–97.Richards, J.B. Higher serum vitamin D concentrations are associated with longer leukocyte telomere length in women. / J.B. Richards, A.M. Valdes, J.P. Gardner, et al. // Am J Clin Nutr. — 2007. — Vol. 86(5). — P. 1420–5. doi: 10.1093/ajcn/86.5.1420.Richards, J.B. Higher serum vitamin D concentrations are associated with longer leukocyte telomere length in women. / J.B. Richards, A.M. Valdes, J.P. Gardner, et al. // Am J Clin Nutr. — 2007. — Vol. 86(5). — P. 1420–5. doi: 10.1093/ajcn/86.5.1420.Liu, J.J. Plasma vitamin D biomarkers and leukocyte telomere length. / J.J. Liu, J. Prescott, E. Giovannucci et al. // Am J Epidemiol. — 2013. — Vol. 177(12). — P. 1411–7. doi: 10.1093/aje/kws435.Liu, J.J. Plasma vitamin D biomarkers and leukocyte telomere length. / J.J. Liu, J. Prescott, E. Giovannucci et al. // Am J Epidemiol. — 2013. — Vol. 177(12). — P. 1411–7. doi: 10.1093/aje/kws435.Yu, L. Association between vitamin D and prediabetes: A PRISMA-compliant meta-analysis. / L. Yu, Y. Zhai, S. Shen. // Medicine (Baltimore). — 2020. — Vol. 99(8). — P. e19034. doi: 10.1097/MD.0000000000019034.Yu, L. Association between vitamin D and prediabetes: A PRISMA-compliant meta-analysis. / L. Yu, Y. Zhai, S. Shen. // Medicine (Baltimore). — 2020. — Vol. 99(8). — P. e19034. doi: 10.1097/MD.0000000000019034.Szymczak-Pajor, I. The Molecular Mechanisms by Which Vitamin D Prevents Insulin Resistance and Associated Disorders. / I. Szymczak-Pajor, J. Drzewoski, A. Śliwińska. // Int J Mol Sci. — 2020. — Vol. 21(18). — P. 6644. doi: 10.3390/ijms21186644.Szymczak-Pajor, I. The Molecular Mechanisms by Which Vitamin D Prevents Insulin Resistance and Associated Disorders. / I. Szymczak-Pajor, J. Drzewoski, A. Śliwińska. // Int J Mol Sci. — 2020. — Vol. 21(18). — P. 6644. doi: 10.3390/ijms21186644.Sacerdote, A. Type 2 Diabetes Mellitus, Insulin Resistance and Vitamin D. / P. Dave, V. Lokshin, et al. / A. Sacerdote// Curr Diab Rep. — 2019. — Vol. 19(10). — P. 101. doi: 10.1007/s11892-019-1201-ySacerdote, A. Type 2 Diabetes Mellitus, Insulin Resistance and Vitamin D. / P. Dave, V. Lokshin, et al. / A. Sacerdote// Curr Diab Rep. — 2019. — Vol. 19(10). — P. 101. doi: 10.1007/s11892-019-1201-yde Jongh, R.T. Changes in vitamin D endocrinology during aging in adults. / R.T. de Jongh, N.M. van Schoor, P. Lips // Mol Cell Endocrinol. — 2017. — Vol. 453.- P. 144–150. doi: 10.1016/j.mce.2017.06.005.de Jongh, R.T. Changes in vitamin D endocrinology during aging in adults. / R.T. de Jongh, N.M. van Schoor, P. Lips // Mol Cell Endocrinol. — 2017. — Vol. 453.- P. 144–150. doi: 10.1016/j.mce.2017.06.005.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.